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新生豬溶血病的診治

84農(nóng)業(yè)網(wǎng)　　時(shí)間：2018-03-14 　　作者：佚名　　來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)整理

新生豬溶血病又稱仔豬溶血性黃疸，是由于血型不合而配種所引起的一種免疫性疾病。該病發(fā)生于個(gè)別窩仔豬中，剛出生仔豬吃初乳不久即引起紅細(xì)胞大量溶解。由于該病目前缺乏有效藥物，病死率可達(dá)100%，給養(yǎng)殖戶造成重大經(jīng)濟(jì)損失。筆者在實(shí)踐中，采取以中醫(yī)為主、西醫(yī)為輔的綜合療法治療，取得了較好的療效�，F(xiàn)總結(jié)出來(lái)，以供大家參考。

1病因

該病主要由于母豬與仔豬的遺傳性血型不相合而引起。孕產(chǎn)期中，若母豬與仔豬血型不合時(shí)，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體血循環(huán)，母體便產(chǎn)生胎兒紅細(xì)胞抗體，紅細(xì)胞抗體再進(jìn)入胎兒血循環(huán)使紅細(xì)胞破壞發(fā)生溶血，新生豬酶發(fā)育不成熟，不能有效地結(jié)合和轉(zhuǎn)化血液中的非結(jié)合膽紅素而表現(xiàn)為黃疸癥狀。

2臨床癥狀

該病臨床癥狀輕重與溶血程度有關(guān)，多數(shù)于出生后24小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸和貧血，并在48小時(shí)內(nèi)明顯加重，眼結(jié)膜黃染，白皮膚仔豬還可見(jiàn)全身蒼白;不吃奶，嗜睡，震顫，后軀搖晃，尿液呈透明紅色;有的可因貧血較重而發(fā)生心力衰竭，如溶血嚴(yán)重，間接膽紅素升高至342～427.5mmol/L以上時(shí)，可透過(guò)血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，稱"核黃疸"。核黃疸早期（又稱警告期）表現(xiàn)嗜睡，吸吮、反射減弱和肌張力減低，經(jīng)過(guò)0.5～1天進(jìn)入痙攣期，此時(shí)仔豬可發(fā)熱，輕者兩眼凝視、瞬眼及陣發(fā)性肌張力增高;重者有角弓反張，有時(shí)煩躁尖叫，病豬多數(shù)因呼吸衰竭或肺出血而死亡。若能渡過(guò)痙攣期，2天內(nèi)進(jìn)入恢復(fù)期，先是吸吮力和對(duì)外界反應(yīng)逐漸恢復(fù)，繼而呼吸好轉(zhuǎn)，痙攣消失。最急性型病例，仔豬出生時(shí)正常，吸吮初乳后突然發(fā)病，只表現(xiàn)急性貧血，在黃疸、血紅蛋白尿尚不明顯的情況下，出生后12小時(shí)內(nèi)即陷入休克而死亡。后遺癥狀常在生后第2個(gè)月出現(xiàn)，表現(xiàn)為手足徐動(dòng)癥、眼睛運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)力障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。

3病理變化

胴體、脂肪和肌肉均呈黃染色，肝臟上有程度不同的腫塊。脾呈褐色，稍腫大，腎臟腫大而充血。膀胱內(nèi)積聚暗紅色尿液。

4實(shí)驗(yàn)室檢查

紅細(xì)胞及血紅蛋白數(shù)量明顯減少，網(wǎng)織細(xì)胞明顯增加，血涂片可見(jiàn)有核紅細(xì)胞，白細(xì)胞總數(shù)也可增加，血清間接膽紅素濃度持續(xù)增高，每日膽紅素上升速度超過(guò)85.5mmol/L。

根據(jù)臨床癥狀和病理變化即可做出診斷，必要時(shí)可做血清膽紅素檢測(cè)。

6綜合療法

6.1一般療法

可用適量多維電解質(zhì)或能量合劑溶化于水中任仔豬自由飲用，以補(bǔ)充能量。

6.2西藥治療

6.2.1強(qiáng)的松按每天每千克體重1～2mg或氫化可的松按每天每千克體重6～8mg，將藥融化于水中灌服。

6.2.2酶誘導(dǎo)劑，苯巴比妥按每天每千克體重5～8mg或尼可剎米按每天每千克體重100mg，分早晚兩次將藥溶化于水中灌服。

6.3中藥治療

6.3.1基本處方：大黃9g，茵陳60g，梔子18g，丹參18g，桂枝12g。

6.3.2方義：本方為茵陳蒿湯加減。方中茵陳有清熱化濕、利膽退黃之效，為治療黃疸、溶血病的首選藥物;桅子清三焦之濕熱，大黃瀉下解毒，行瘀活血，有加速黃疸清退之功;丹參入藥，活血化瘀;桂枝溫通經(jīng)脈。諸藥同用，共奏清熱利濕、活血祛瘀之功。熱重者加黃芩18g、黃連6g;浮腫者加澤瀉12g、茯苓12g、車前子9g，使?jié)駸釓男”愣?腹脹、厭食者可加枳實(shí)18g、厚樸12g，行氣導(dǎo)滯;神昏抽搐者，加菖蒲18g，寧心開(kāi)竅。

6.3.3用法：將藥放入藥罐中，加入1500ml水，文火煎開(kāi)，煎至藥液只剩500ml左右時(shí)，離火去藥渣，藥液平分成兩份，早晚各灌服一次。本方藥物用量適用于8～10只仔豬，具體可視仔豬的數(shù)量多少而按比例增減。

6.4針刺療法

主穴：脾俞、肝俞、三里、六脈、涌泉;配穴：山根、玉堂、寸子。針?lè)ǎ褐餮ㄒ匝a(bǔ)法為主，留針10～20分鐘，配穴以平補(bǔ)平瀉為主，不留針。

6.5光照療法

間接膽紅素經(jīng)光照射后可氧化水解為一種水溶性物質(zhì)，由膽道排泄，以藍(lán)光作用效果最佳。一般可用40瓦藍(lán)光熒光燈為光源，光源與病豬距離控制在45～55cm之間。照射時(shí)，需用黑布或黑紙遮蓋病豬兩眼，以免灼傷病豬眼睛，影響視力。除睪丸外盡量使皮膚裸露，癥狀輕者可持續(xù)照射24～36小時(shí)，重者可持續(xù)照射48～72小時(shí)。如無(wú)藍(lán)光設(shè)備，也可利用白熾燈或自然光照射，自然光照射的時(shí)間長(zhǎng)短，可依癥狀的輕重和季節(jié)的不同而相應(yīng)調(diào)節(jié)，一般冬春季照射時(shí)間可在48～72小時(shí)，夏秋季照射時(shí)間可在18～24小時(shí)。

治愈判斷標(biāo)準(zhǔn)：黃疸消失;血清膽紅素連續(xù)72小時(shí)保持在34.2mmol/L以下。

7體會(huì)與小結(jié)

新生豬溶血病為常見(jiàn)病，發(fā)現(xiàn)病情后，及時(shí)正確診療，對(duì)癥處理，加強(qiáng)護(hù)理是治療該病的關(guān)鍵。建立健全繁育母豬和配種公豬的健康檔案、繁育檔案，實(shí)行規(guī)范化管理是預(yù)防該病發(fā)生的根本措施。

仔豬出生后膘情良好，一切正常，吮吸初乳后數(shù)小時(shí)到十幾個(gè)小時(shí)整窩小豬發(fā)病，這是新生豬溶血病的診斷要點(diǎn)，臨診時(shí)據(jù)此就可做出診斷并用藥，不必待檢驗(yàn)結(jié)果，以免耽誤病情。

對(duì)于既往有過(guò)溶血癥的母豬，產(chǎn)前7天服用"活血化瘀散"（益母草50g、白芍18g、木香10g、當(dāng)歸15g、川芎15g，共磨研為細(xì)末），每次15g，一日一次，至生產(chǎn)為止。仔豬出生后即服用茵陳蒿湯（茵陳9g、茯苓6g、桅子6g、黃柏3g、郁金3g、澤瀉、白術(shù)3g、甘草3g，大棗3枚，煎成500m1），每日2次，連續(xù)3天，同時(shí)每只仔豬服用強(qiáng)的松1mg，每日1次。

發(fā)現(xiàn)病情后有條件者最好立即將該母豬所生的仔豬由其他母豬代喂乳或人工哺乳，同時(shí)人工定時(shí)擠掉母乳，經(jīng)過(guò)3天后母乳方可喂仔豬。如果有產(chǎn)仔期相近的母豬，且兩只母豬性情都較溫順的話，則可以將整窩仔豬調(diào)換哺乳，以防止仔豬溶血病的發(fā)生。

運(yùn)用光照療法時(shí)，注意做好通風(fēng)。夏季用自然光照射時(shí)不能直接在強(qiáng)光下暴曬，同時(shí)注意補(bǔ)充足夠的液體，每4小時(shí)測(cè)體溫一次，并采取必要的防暑降溫措施。對(duì)哺乳期的母豬和斷奶后的仔豬要飼喂富含鐵、銅等微量元素的飼料，適當(dāng)給予骨粉和食鹽，同時(shí)要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體質(zhì)的康復(fù)。

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