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母豬剖腹助產的體會

84農業(yè)網　　時間：2018-03-14 　　作者：佚名　　來源：網絡整理

母豬難產在獸醫(yī)臨床上是一種常見病，筆者分別在赤水市的元厚、長沙、天臺、文華等地診治40余例，對其中16例施行剖腹助產，母仔成活率達100%，受術母豬在3～5天內均恢復食欲，創(chuàng)口呈第一期愈合，術后無一例發(fā)生并發(fā)癥。

1術前準備

1.1母豬補液術前認真全面檢查受術母豬身體狀況，綜合分析，充分預料手術中可能出現(xiàn)的問題，提前采取防范措施。為增加受術母豬的綜合抵抗力，術前對受術母豬按以下方法調節(jié)扶正，依據受術母豬體況進行補液。（1）25%葡萄糖300～500ml，Vc3～5g，慶大霉素40～60萬IU，混合以每分鐘15～25ml的速度靜注;（2）5%葡萄糖鹽水300～500ml，青霉素800～1600萬IU，以每分鐘20～30ml的速度靜注;（3）5%碳酸氫鈉100～500ml，以每分鐘10～15ml的速度靜注;（4）30%安乃近10～20ml，肌注。

1.2手術準備（1）藥物：高錳酸鉀、75%醫(yī)用酒精、碘酊、2%普魯卡因、二甲苯胺噻唑（靜松靈）、宮縮素、腎上腺素、止血敏、油劑青霉素。（2）器械：保定用繩、保定臺、手術刀、持針鉗、止血鉗、三菱縫針、圓利針、絲質縫合線、導尿管、新毛巾。（3）消毒：手術刀、持針鉗、止血鉗、新毛巾等水煮沸30分鐘消毒;保定繩、保定臺及場地用2%高錳酸鉀沖洗消毒;術者的手及術部（術部首先應大面積剃毛，肥皂水清洗，清水洗凈）用0.5%高錳酸鉀沖洗，再用75%醫(yī)用酒精沖洗消毒。（4）麻醉：肌注靜松靈，50kg體重100mg，50kg以上者用100～200mg。配合局部切口普魯卡因浸潤麻醉。（5）保定：一般采取右側橫臥保定（用保定繩將受術母豬捆綁于保定臺上）。

2施術步驟要點

（1）從髂結節(jié)之下約10cm處，膝皮皺襞之前，向下向前作1.5～20cm與腹內斜肌纖維方向相同的切口，銳性切開皮膚，止血，滴入2%普魯卡因1～2ml。避開大血管鈍性分離皮下組織、肌肉，剪開腹膜，形成手術通路。（2）術者手伸入盆腔，探查胎兒的大小、數(shù)量、死活、位置等情況（如果發(fā)現(xiàn)膀胱充滿尿液，占據盆腔大部空間，應先采取措施排尿后再行探查）。本著易于手術操作和創(chuàng)傷少的原則，拉出擬定開口段子宮，交助手固定，用消毒好的毛巾圍繞填塞于子宮周圍。（3）在擬定子宮開口兩端分別作兩根牽拉線，交助手拉緊，防止子宮回縮入腹腔。避開血管沿子宮縱向作8～15cm（能取出胎兒為準）切口，開口過程中要嚴格控制出血，依次取出胎兒、胎衣及排除子宮內容物，在此過程中要特別防止子宮內容物污染創(chuàng)口，更不能讓其進入腹腔。（4）確認胎兒及胎衣取完后，用消毒紗布將子宮內及切口的液體和污物蘸干凈，并均勻撒布青霉素粉，螺旋縫合子宮，清除術部污物，拆換毛巾，用加入青霉素的溫生理鹽水清洗暴露的子宮表面（清洗液不能流入腹腔），徹底清洗手術器械，更換縫線（有條件換用另一套已消毒好的器械），采用庫興氏法再次縫合子宮，檢查確認縫合良好后，清理并蘸干術部，涂抹油劑青霉素，拆除毛巾，還納子宮。（5）向腹腔內加入油劑青霉素，連續(xù)縫合腹膜，涂抹油劑青霉素，連續(xù)縫合肌肉，創(chuàng)口涂抹油劑青霉素，結節(jié)縫合皮膚，涂抹碘酊，肌肉注射宮縮素30～60IU，解除保定。

3術后護療

3.1仔細觀察受術母豬全身狀況，重點檢查心、肺功能，術部吻合狀況，陰戶排泄物情況，并作好記錄，如有異常情況及時采取相應處理措施。

3.2連續(xù)三日用以下藥鎮(zhèn)痛消炎。（1）30%安乃近10ml，氨膽10ml，青霉素240～420萬IU，肌注，每日2次;（2）Vc2.5～5g，慶大霉素32～56萬IU，肌注，每日2次;（3）復方新諾明8～15g，龍膽蘇打5～20g，內服，每日2次。

3.3叮囑畜主保持圈舍干燥清潔，每日早、中、晚用20～30ml75%醫(yī)用酒精（五條件的地方可用白酒）沖洗術部，飼喂易消化且營養(yǎng)豐富的流體飼料。

4體會

4.1受術母豬綜合抵抗力的強弱是決定手術成功與否的關鍵，因此在施術前一定要千方百計幫助母豬增強綜合抵抗力。

4.2一般手術后受術母豬都會因疼痛、失血等因素導致電解質平衡失調、缺水等手術反應，都要采取靜脈給藥強心補液、抗菌消炎、調解電解質平衡，然而一般手術后畜體心、肺功能較差，找靜脈困難，給藥速度嚴格受限，增加了醫(yī)療工作量和難度。因此筆者認為把術后一部分護療藥物提在術前給，既可保證手術成功，又減少了工作量。

4.3術前作好充分準備是手術成功的保證，膽大心細、科學認真施行手術是手術成功的基礎，術后觀察、耐心護療是手術成功的關鍵。

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