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84農(nóng)業(yè)網(wǎng) 時(shí)間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網(wǎng)絡(luò)整理
1發(fā)病情況
2000年8月姜堰市大泗鄉(xiāng)村民錢某家飼養(yǎng)25kg左右的1頭架子豬。平時(shí)喂食時(shí)，豬就會(huì)聞聲前來。某日喂食時(shí)豬伏臥在地上不動(dòng)，摸豬耳朵和身軀感覺不燙手發(fā)熱，把豬打站起來見兩后肢叉開走路，提起兩后肢見豬左側(cè)胯檔間凸出橘子樣的東西，急忙請(qǐng)來當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)診治。獸醫(yī)將凸出的東西往里推送幾次都未成功，只得將患豬轉(zhuǎn)到我校獸醫(yī)院診治。
2臨床檢查
患豬精神沉郁，站立時(shí)后肢微叉開。將患豬側(cè)臥保定在手術(shù)床上，只見左側(cè)腹股溝部有小皮球大的囊狀物隆起。觸摸檢查感覺溫柔并有彈性，彈叩有濁音、波動(dòng)感，按壓著向里推送不能進(jìn)，遂懷疑為膀胱脫出癥。問診，主訴沒有看見患豬小便，并說囊狀物好像比原來還增大些。筆者拿來20ml玻璃注射器并連帶長針頭，將囊狀物頂端用70%酒精棉球消毒后，將針頭扎進(jìn)去，慢慢回抽發(fā)現(xiàn)針筒里呈現(xiàn)淡黃色液體，抽滿后發(fā)覺囊狀物有所縮小。將液體注入玻皿里，有尿臭味。確定凸出的囊狀物是從豬左側(cè)腹股溝脫出的膀胱。
3手術(shù)治療
將患豬仰臥保定在手術(shù)床上，呈頭低后高姿勢(shì)。術(shù)部剃毛清洗消毒按常規(guī)處理，1%普魯卡因局部浸潤麻醉。
靠近左側(cè)腹股溝部切開皮膚3～5cm切口，鈍性分離皮下疏松組織，剪開總鞘膜，見到梨狀膀胱，抽盡膀胱里的尿液。在膀胱處涂些滅菌石蠟油，從左側(cè)腹股溝慢慢向里推壓整復(fù)膀胱進(jìn)入腹腔內(nèi)恢復(fù)原位。將總鞘膜剝離并用止血鉗夾住創(chuàng)口捻轉(zhuǎn)數(shù)圈，在靠近左側(cè)腹股溝外環(huán)口處貫穿結(jié)扎，在結(jié)扎線下方1～2cm處剪斷總鞘膜，將斷端塞入外環(huán)口內(nèi)。用彎圓針帶縫合線進(jìn)行紐孔狀縫合閉鎖腹股溝外環(huán)口。清理創(chuàng)口，撤布青霉素粉，各層進(jìn)行縫合，完畢后涂上碘酒消毒。
肌肉注射青霉素80萬u，鏈霉素50萬u，2次/日，連續(xù)3～4天。30%安乃近5ml1次肌注。
4術(shù)后護(hù)理
注意環(huán)境清潔衛(wèi)生，最好能單獨(dú)飼養(yǎng)一段時(shí)間。一個(gè)星期內(nèi)限量飼喂，一個(gè)星期后逐漸增大飼喂量，半個(gè)月后完全自由采食。一個(gè)月后筆者進(jìn)行隨訪，見患豬已康復(fù)，食欲等很正常。
5小結(jié)
豬腹股溝膀胱脫出疝在臨床上是比較少見的。如發(fā)現(xiàn)可疑病癥，只要認(rèn)真仔細(xì)的檢查是不難確診的。究其發(fā)生原因，分析可能有如下因素：（1）年輕的豬有活潑好動(dòng)的習(xí)性，群豬吃食、睡覺時(shí)相互擠壓以及農(nóng)戶的豬圈欄比較低，豬喜歡前肢離地趴在欄桿上等因素增大豬的腹腔壓力。（2）先天性原因，豬的腹股溝內(nèi)環(huán)口比較大，或原就有不明顯的可復(fù)性腹股溝疝。
由于以上兩種因素使豬的膀胱被胃腸偶爾擠壓進(jìn)腹股溝鞘膜管內(nèi)，尿液不斷增多膀胱體積增大而產(chǎn)生脹痛反射，引起患豬痛性努責(zé)，更加增大腹壓，最后導(dǎo)致膀胱從腹股溝脫出到皮下。
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